題目:肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是
2020-04-08
A、缺乏維生素K
B、急性胃黏膜糜爛
C、血小板減少
D、食管-胃底靜脈曲張破裂
E、反流性食管炎
B、急性胃黏膜糜爛
C、血小板減少
D、食管-胃底靜脈曲張破裂
E、反流性食管炎
正確答案:D
試題解析:肝硬化常合并上消化道出血,由于食管下段或胃底靜脈曲張破裂,引起突然大量的嘔血和黑便,常導致出血性休克或誘發肝性腦病(D對)。
上消化道出血的病因包括:①缺乏維生素K會導致凝血機制障礙疾病等(A錯);②胃十二指腸疾病:臨床最常見的病因是消化性潰瘍,急性糜爛出血性胃炎由于常服用非甾體抗炎藥、嗜酒引起的急性胃黏膜損害、促胃液素瘤等(B錯);③白血病、血小板減少性紫癜、血友病等也是上消化道出血的病因(C錯);④食管、空腸疾病:可見食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎)、食管癌、食管損傷等(E錯)。