題目:患者,男性,62歲,肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”入院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是
2020-04-08
A、體溫升高
B、潛在并發(fā)癥:上消化道出血
C、活動無耐力
D、體液不足
E、有受傷的危險
B、潛在并發(fā)癥:上消化道出血
C、活動無耐力
D、體液不足
E、有受傷的危險
正確答案:D
試題解析:肝硬化患者因嘔血出現(xiàn)面色蒼白,精神萎靡,脈速,血壓低,為失血過多的表現(xiàn)。因此該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是體液不足。