正確答案：B

試題解析：患者有4年的消化性潰瘍病史，近期又出現了胃痛明顯，頭昏、乏力等癥狀，就要警惕消化性潰瘍常見并發癥的發生，而出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，消化道出血最典型的臨床表現是嘔血和黑便，目前患者無嘔吐癥狀，所以除了腹痛，應首先重點觀察的是大便顏色以判斷患者是否有消化道出血（B對）。