題目：女性，20歲，2周前發熱，體溫38.6℃，伴咽痛、流涕，治療好轉。2天來感活動后心悸、胸悶、氣促伴心前區不適。查體：心界擴大，體溫36.5℃，脈搏108次／分。心電圖示普遍導聯ST-T波改變，Ⅲ度房室傳導阻滯；化驗紅細胞沉降率增快，C反應蛋白陽性，CPK增高。其原因最可能是
2020-04-15
A、縮窄性心包炎
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、擴張型心肌病
E、心臟神經官能癥
B、病毒性心肌炎
C、急性心肌梗死
D、擴張型心肌病
E、心臟神經官能癥
正確答案：B
試題解析：病毒性心肌炎：在發病前1~3周，病人常有病毒感染前驅癥狀，如發熱、全身倦怠等“感冒”樣癥狀或嘔吐、腹瀉等消化道癥狀和心臟受累癥狀常出現心悸、胸悶、呼吸困難、心前區隱痛、乏力等表現。血清學檢查白細胞增多，紅細胞沉降率加快，C應蛋白增加。 心電圖多有ST-T改變，R波降低，病理性Q波以及各種心律失常，特別是房室傳導阻滯、室性期前收縮。該患者的臨床表現與病毒性心肌炎的癥狀相符。（B對）
