正確答案：D

試題解析：當消化性潰瘍患者腹痛規律發生改變，變得頑固而持久，服用抗酸藥后長時間不能緩解，并向背部或兩側上腹部放射時，常提示可能出現慢性穿孔（D對）；出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，輕者表現為黑糞、嘔血，重者可出現周圍循環衰竭，甚至休克，題干中患者并無休克癥狀（AE錯）；少數胃潰瘍可發生癌變，十二指腸潰瘍則極少見，長期胃潰瘍病史，年齡大于45歲，經嚴格內科治療4~6周無明顯好轉，糞便潛血試驗持續陽性者可懷疑癌變（B錯）；幽門梗阻常由十二指腸潰瘍或胃幽門管潰瘍引起，胃排空延遲，進食后上腹飽脹，反復大量嘔吐（C錯）。