正確答案：C

試題解析：突發性劇烈腹痛是胃穿孔最常見及最重要的癥狀，題干分析患者由于突發腹痛且持續加重就診，因此應考慮胃穿孔；同時查體可見上腹部腹膜刺激征明顯，腹部立位X線平片可見膈下游離氣體，此為胃穿孔較為典型表現（C對）；急性胰腺炎腹痛特點為突發上腹痛并向肩背部放射，患者有束帶感（A錯）；膽石癥腹痛一般為膽絞痛或上腹痛，為反復發作的上腹部絞痛（B錯）；腸梗阻腹痛不固定，依據不同類型的腸梗阻腹痛情況不一；且腸梗阻X線檢查多見腸腔內氣體，存腸袢和氣液平面（D錯）；闌尾疾病疼痛特點為轉移性右下腹痛（E錯）。