正確答案：B

試題解析：急性心肌梗死使用溶栓治療的禁忌證有：既往病史中有出血性腦卒中，1年內有過缺血性腦卒中、腦血管事件，顱內腫瘤，近1個月有過內臟出血或已知出血傾向，正在使用抗凝藥物、近1個月有創傷史、>10分鐘的心肺復蘇，近3周來有外科手術史，近2周內有不能壓迫部位的大血管穿刺術，未控制高血壓，使血壓>180/110mmHg，未排除主動脈夾層（B錯，為本題正確答案）；適應證：①2個或2個以上相鄰導聯ST段抬高（胸導聯>0.2mV，肢導聯3=0.1mV)或急性心肌梗死伴左右束支傳導阻滯、起病時間<12小時、年齡<75歲②ST段抬高性心肌梗死發病已達12-24小時，但如仍有進行性缺血性胸痛、廣泛ST段抬高者可考慮③ST段顯著抬高明顯心肌梗死病人、患者年齡>75歲、經慎重權衡利弊仍可考慮（ACDE對）。