題目:患者,女,35歲。頭暈1個月余來院就診。查血常規RBC3.0×10??/L,Hb80g/L,WBC2.0×10?/L,PLT40×10?/L。應考慮的是
2020-04-10
A、化膿感染
B、再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、病毒感染
E、急性溶血
B、再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、病毒感染
E、急性溶血
正確答案:B
試題解析:再生性障礙性貧血是一種可能由于不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥,主要表現為骨髓造血功能低下,全血細胞減少和貧血、出血、感染綜合癥,分析題干,患者血常規RBC(紅細胞)3.0×10??/L,Hb(血紅蛋白)80g/L,WBC(白細胞)2.0×10?/L,PLT(血小板)40×10?/L,符合再生性障礙性貧血血象特點,因此應考慮該患者為再生性障礙性貧血(B對);化膿性感染多表現白細胞升高,該患者白細胞水平明顯降低,不符(A錯);缺鐵性貧血血象表現為小細胞低色素性貧血,血片中可見紅細胞體積小、中央淡染區擴大,網織紅細胞計數多正常或輕度升高,白細胞和血小板計數可正常(C錯);病毒感染患者血小板及紅細胞無明顯異常變化,該患者血小板及紅細胞水平明顯降低,不符(D錯);急性溶血紅細胞計數、血紅蛋白含量明顯降低,血涂片中可見破碎紅細胞,血小板及白細胞水平無明顯變化(E錯)。