題目:腹瀉輸液中突然驚厥
2020-04-08
A、血鈣降低
B、血鉀降低
C、酸中毒
D、高滲性脫水
E、低鎂血癥
B、血鉀降低
C、酸中毒
D、高滲性脫水
E、低鎂血癥
正確答案:A
試題解析:1.低鉀血癥的臨床表現(xiàn):
1)肌無力:為最早的臨床表現(xiàn),一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無力。
2)消化道功能障礙:胃腸道蠕動緩慢,有惡心,嘔吐,腹脹和腸麻痹等。
3)心臟功能異常:表現(xiàn)為心動過速、血壓下降、心室顫動和心臟停博;
2.高滲性缺水:
1)輕度:除口渴外,無其他臨床癥狀。
2)中度:除極度口渴外,常伴煩躁,乏力,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿少和尿比重增高,除上述癥狀外,可出現(xiàn)躁狂、幻覺、譫妄甚至昏迷等腦功能障礙的表現(xiàn)。
腹瀉病人丟失水分和各種電解質(zhì),輸液中若只補(bǔ)充水分,而不補(bǔ)充鈣、鉀鹽等,就易造成低鉀血癥和低鈣血癥,手足抽搐、驚厥等為血鈣降低的表現(xiàn)(A對);酸中毒則表現(xiàn)為呼吸加深加慢,胸悶、氣促、呼吸困難、發(fā)紺和頭痛,甚至出現(xiàn)譫妄、昏迷等(C錯);低鎂血癥表現(xiàn)與低鈣血癥類似,兩者不易區(qū)別,主要為神經(jīng)、肌肉的興奮性增強(qiáng)。低鈣血癥手足抽搐最常見(E錯)。
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