題目:患者男性,67歲。有肝硬化病史,因嘔血、黑便2天急診入院。經補液治療,病情穩定,患者既往多次發作肝性腦病,為預防肝性腦病的發生,應首先采取( )
2020-05-18
A、臥床休息
B、灌腸導瀉,清除腸道積血
C、預防性使用抗生素
D、嚴格限制蛋白質攝入
E、輸血、補液治療
正確答案:B
試題解析:為預防肝性腦病的發生,應消除各種誘因,減少有毒物質的生成和吸收。上消化道出血可使腸道產氨增多,從而使血氨增高誘發肝性腦病,故出血停止后也首先應給予灌腸和導瀉,有利于清除腸內含氮物質。選項C,為預防肝性腦病的發生,應預防患者發生感染,可以預防性使用抗生素,但對該患者不是首要的措施;選項D在未發生肝性腦病之前,不需要嚴格限制蛋白質攝入;選項A、E均不是預防肝性腦病的有效措施。故選B。