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題目:其診斷考慮為

2020-05-18
某患者心電圖中,P波與QRS波均按各自規律出現,P波與QRS波不相關,P-P頻率>R-R頻率。
A、房室連接處心律
B、第二度莫氏Ⅰ型房室傳導阻滯
C、第二度莫氏Ⅱ型房室傳導阻滯
D、陣發性室上性心動過速
E、第三度房室傳導阻滯

正確答案:E

試題解析:第三度房室傳導阻滯①P波與QRS波群相互無關;②心房速率比心室速率快,心房心律可能為竇性或起源于異位;③心室心律由交界區或心室自主起搏點維持。QRS波群的形態主要取決于阻滯的部位,如阻滯位于希氏束分支以上,則逸搏起搏點多源于房室交界區緊靠分支處出現高位心室自主心律,QRS波群不增寬。如阻滯位于雙束支,則逸搏心律為低位心室自主心律,QRS波群增寬或畸形。鄰近房室交界區高位逸搏心律的速率常在每分鐘40-60次間,而低位心室自主心律的速率多在每分鐘30-50次間。(E對)

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