病人男性，40歲，既往肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次，量約為1200ml，黑便2次，伴頭昏、心悸。入院檢查：血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。
A、皮膚完整性受損
B、有感染的危險
C、知識缺乏
D、組織灌注量改變
E、焦慮

正確答案：D

試題解析：食管胃底靜脈曲張為門脈高壓癥主要臨床表現之一，并為上消化道出血的常見病因。曲張靜脈主要為食管胃底靜脈曲張，也可在胃的其他部位或腸道任何部位。大量迅速失血可立即出現血流動力學改變，血容量迅速減少，回心血量也減少，心排血量減少，血壓下降，脈壓縮小，心率加快，體內各器官組織灌注不足、缺氧，導致功能和形態上的損傷，病情更加復雜。（D對）