患者，女性，69歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查心率130次/分，律不齊；血壓165/100mmHg，心電圖示V～V導聯ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。
A、高血壓腦病
B、高血壓危象
C、急性心肌梗死
D、心臟神經官能癥
E、肺梗死

正確答案：C

試題解析：急性心梗疼痛為最早出現的最突出的癥狀。疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度重,常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣，伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感，持續時間可長達數小時或數天。特征性改變為急性期可見 ST 段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷) ，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現;②寬而深的Q波(反映心肌壞死) ，在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現③T波倒置(反映心肌缺血) ，在面向損傷區周圍心肌缺穴區的導聯上出現。（C對）