正確答案：D

試題解析：糖皮質激素為特發性血小板減少性紫癲首選藥物。其作用機制是：抑制單核-吞噬細胞系統吞噬和破壞附有抗體的血小板；減少PAIgG的形成；抑制抗原抗體反應；改善毛細血管脆性；刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。（本題選D）