題目:患兒女,3歲。出生時曾接種卡介苗,最近PPD試驗局部皮膚紅腫,硬結(jié)直徑為21mm。下列情況可能性較大的是
2020-04-10
A、卡介苗接種后反應(yīng)
B、曾經(jīng)有結(jié)核感染
C、有活動性結(jié)核
D、皮膚局部感染
E、皮膚激惹反應(yīng)
B、曾經(jīng)有結(jié)核感染
C、有活動性結(jié)核
D、皮膚局部感染
E、皮膚激惹反應(yīng)
正確答案:C
試題解析:結(jié)核菌素試驗(PPD試驗)是檢驗是否接受結(jié)核桿菌感染的試驗,通常取0.1ml即5結(jié)素單位于左前臂掌側(cè)中、下1/3交界處作皮內(nèi)注射,注射后48-72小時測量皮膚硬結(jié)的直徑,若皮膚硬結(jié)直徑小于5mm則為陰性,若5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性,20mm或不足20mm出現(xiàn)水皰、壞死為強陽性;需注意的是PPD試驗陽性僅表示曾經(jīng)感染,強陽性則常提示有活動性結(jié)核病;分析題干,患兒出生時曾接種卡介苗,近期PPD試驗局部皮膚紅腫,硬結(jié)直徑為21mm,說明其PPD試驗為強陽性,提示該患兒現(xiàn)存在活動性結(jié)核病(C對ABDE錯)。
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