正確答案：D

試題解析：維生素D缺乏時，腸道吸收鈣、磷減少，血鈣降低刺激甲狀旁腺分泌增加，從而加速骨溶解，釋放骨鈣入血，以維持血鈣正常或接近正常水平。但因甲狀旁腺抑制腎小管對磷的重吸收而使尿磷排出增加，導致血磷降低，最終骨樣組織鈣化受阻，骨細胞代償性增生，局部骨樣組織堆積，堿性磷酸酶增多，從而形成骨骼病變和一系列佝僂病體征以及血液生化改變（D對ABCE錯）。