正確答案：D

試題解析：胎兒娩出后陰道立即出現持續性新鮮血，應考慮軟產道損傷，應仔細檢查軟產道，包括宮頸、陰道、會陰，宮頸及陰道裂傷有時可延及穹隆甚至子宮下段（D對）；隨著產程進展，子宮收縮逐漸增強，收縮時間變長，間隔時間變短，強有力的宮縮促使分娩繼續進行，但有的產婦宮縮并不是隨著產程而增強，就必然使產程時間拖長，這種狀況被稱作宮縮乏力，當胎盤娩出后，若子宮收縮乏力會立即且大量失血，宮體柔軟，若止血或輸血太慢，使病人陷入昏迷、器宮衰竭時，將危及產婦生命（A錯）；胎盤粘連，是指胎盤絨毛僅穿入子宮壁表層，多因為多次刮宮或宮腔感染使局部子宮內膜生長不良而發生的，子宮收縮不良，宮體較柔軟，已剝離面血竇開放發生出血（B錯）；胎盤植入為胎盤絨毛穿入宮壁肌層，發生于孕早期，會導致整個產程延長（C錯）；凝血功能障礙的患者出血一般是新鮮血液，沒有血凝塊（E錯）。解答本題的關鍵在于把握病例特點：該產婦胎兒娩出后子宮較硬，說明子宮收縮較正常，可排除子宮的問題；凝血功能障礙的病人出血特別與此不符，最終選定答案。