題目:患者男,53歲。鞏膜輕度黃疸1周。近2個月來感覺上腹部不適及隱痛,食欲減退和消瘦明顯。血清膽紅素368μmol/L,堿性磷酸酶升高;B超示胰頭部有一3cm×2cm包塊,膽總管輕度擴張;CT示胰頭部占位。經充分術前準備行胰十二指腸切除術。術后護理措施錯誤的是
2020-04-10
A、保持各種引流管通暢,觀察引流液的量和顏色
B、給予高蛋白高糖、高維生素、低脂飲食
C、密切觀察腹部體征變化,防止吻合口瘺
D、持續氧氣吸入,鼓勵患者腹式呼吸
E、嚴格記錄出入量,維持水電平衡
B、給予高蛋白高糖、高維生素、低脂飲食
C、密切觀察腹部體征變化,防止吻合口瘺
D、持續氧氣吸入,鼓勵患者腹式呼吸
E、嚴格記錄出入量,維持水電平衡
正確答案:D
試題解析:分析題干,根據患者癥狀可診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術。在術后護理過程中,早期需進行靜脈補液維持水電解質和酸堿平衡,并補充熱量、氨基酸、維生素及各種營養素,術后患者早期不能經口進食需靜脈補液,胃腸功能恢復后可進食高蛋白、高糖、低脂及富含脂溶性維生素飲食;術后其他護理措施包括:密切觀察腹部體征變化、防止吻合口瘺,保持各種引流管通暢、觀察引流液的量和顏色,持續氧氣吸入、鼓勵患者深胸式呼吸,嚴格記錄出入量、維持水電平衡。(選D)