題目:患者,男,25歲。頭部受傷,意識喪失,25分鐘后清醒。對傷前近時事情不能記憶,仍有頭痛,未查出神經系統陽性體征,應診斷為
2020-04-10
A、腦水腫
B、腦缺血
C、腦震蕩
D、顱內血腫
E、腦挫裂傷
B、腦缺血
C、腦震蕩
D、顱內血腫
E、腦挫裂傷
正確答案:C
試題解析:腦震蕩是最輕的腦損傷,特點為傷后即刻發生短暫的意識障礙和近事遺忘,損傷后立即可出現短暫的意識喪失,持續數分鐘至十余分鐘,一般不超過半小時,患者可出現逆行性遺忘,清醒后不能回憶受傷時及傷前近期的情況,對往事記憶正常,分析題干,患者表現與腦震蕩相符(C對);腦水腫是指腦內水分增加,導致腦容積增加的病理現象,臨床表現包括神經系統受損癥狀及顱內壓增高癥狀,表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(A錯);腦缺血是指腦的短暫性血液供應不足并出現的相關癥狀,臨床表現為突然的、短暫的、局灶性神經功能缺失發作,多在24小時恢復,無后遺癥(B錯);顱內血腫是顱腦損傷中最常見最嚴重的繼發病變,意識障礙癥狀明顯,同時有顱內壓升高、瞳孔改變及神經損傷的表現(D錯);腦挫裂傷臨床表現包括意識障礙,頭痛、惡心、嘔吐,生命體征變化(重者表現為血壓上升、脈搏緩慢、呼吸深慢)、局灶性癥狀(傷后立即出現與受傷部位有關的神經功能障礙及體征)等(E錯)。