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當前位置:護理學(初級) > 顱腦損傷病人的護理 > 試題詳情

題目:下列關于腦脊液鼻漏的護理不正確的是

2020-04-10
A、每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕
B、囑其避免用力咳嗽、打噴嚏及用力排便
C、密切監測患者的體溫、脈搏、血壓等生命體征
D、昏迷患者經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧
E、應用抗生素和破傷風抗毒素,預防顱內感染

正確答案:D

試題解析:腦脊液鼻漏者,嚴禁經鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧等,以防感染(D錯,為本題正確答案);顱底骨折時常合并腦脊液漏,重點是預防顱內感染,不可堵塞或沖洗,不做腰穿,取頭高位臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕,給予抗生素和破傷風毒素預防逆行性顱內感染,絕大多數漏口會在傷后1~2周內自行愈合,應每天清潔、消毒前庭或外耳道,避免棉球過濕,密切觀察患者的生命體征,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥(ABCE對)。

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