題目:患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時(shí)入院,入院時(shí)CVP4cmH?O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。提示
2020-04-10
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過(guò)多
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過(guò)多
正確答案:A
試題解析:燒傷是指各種熱力、光源、化學(xué)腐蝕劑、放射線等因素所致,始于皮膚、由表及里的一種損傷。根據(jù)病理生理反應(yīng)及病程演化可分為休克期、感染期及修復(fù)期。其中休克期表現(xiàn)為嚴(yán)重?zé)齻蟮捏w液滲出,傷后數(shù)分鐘開始,至2-3小時(shí)最快,6~12小時(shí)達(dá)高峰,此時(shí)最大危險(xiǎn)為低血容量性休克,是由于大量體液滲出導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足引起。分析題干,患者燒傷6小時(shí)、CVP4cmH?O(中心靜脈壓,正常值6-12cmH?O),BP(血壓)80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,此為休克表現(xiàn),符合燒傷休克期癥狀,是由于血容量不足引起(A對(duì)BCDE錯(cuò))。
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