題目:患者,女,50歲。頻繁嘔吐多日,不能飲食,出現脫水,低血鉀,補液時家屬心急,私自將補液速度加快,發生了高血鉀此時治療應采用
2020-04-10
A、硫酸鎂
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、葡萄糖酸鈣
B、氯化銨
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、葡萄糖酸鈣
正確答案:E
試題解析:分析題干,患者由于低鉀血癥補鉀治療過程中過快、過量補鉀造成高鉀血癥,臨床治療原則應以解除病因、降低體內含鉀量為主,以解除鉀離子對心肌細胞的毒害作用。臨床常用10%的葡萄糖酸鈣溶液20-30ml(或5%氯化鈣溶液)加等量5%葡萄糖溶液緩慢滴入,使鈣離子對抗鉀離子對心肌的抑制作用(E對);硫酸鎂多用于妊娠期高血壓的鎮靜和解痙治療(A錯);氯化銨臨床多用于痰液黏稠不宜咳出者或泌尿系統感染需進行酸化尿液時(B錯);碳酸氫鈉臨床多用于酸中毒、保護胃黏膜等治療(C錯);乳酸鈉多應用于糾正代謝性酸中毒、腹膜透析液中的緩沖劑中(D錯)。