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當前位置:護理學(初級) > 水、電解質、酸堿代謝失調病人的護理 > 試題詳情

題目:患者,男,57歲。急性腎衰竭無尿期,出現呼吸困難、頭痛、輕度腹脹,心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮

2020-04-10
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒

正確答案:B

試題解析:急性腎衰竭是指由多種病因引起的腎功能快速下降而出現的臨床綜合癥,可分為起始期、維持期及恢復期三個時期。其中維持期又稱為少尿期,表現為全身癥狀及水電解質,酸堿代謝紊亂。分析題干,患者無尿期出現呼吸困難、頭痛、輕度腹脹,心電圖示T波高尖、QT間期延長等癥狀,其心電圖改變是典型的高鉀血癥表現,因此患者出現了高鉀血癥(B對);腎衰竭期排鉀減少,同時酸中毒及組織分解過快等因素,易發生高鉀血癥,一般不發生低鉀血癥(A錯);水中毒表現為頭痛、嗜睡、躁動、精神紊亂,實驗室檢查血漿滲透壓降低,無明顯心電圖改變(C錯);尿毒癥是慢性腎衰竭的終末階段(D錯);酸中毒是由于腎排酸能力減低及代謝產物增多引起,表現為呼吸深快,有酮味(E錯)。

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