題目:某消化性潰瘍患者,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥是
2020-04-10
A、幽門梗阻
B、急性胰腺炎
C、穿孔
D、胃癌
E、上消化道出血
B、急性胰腺炎
C、穿孔
D、胃癌
E、上消化道出血
正確答案:A
試題解析:幽門梗阻是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥之一,約見于2%的病例,主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍,主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時可引起水和電解質(zhì)紊亂,并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀(A對);急性胰腺炎臨床上以急性腹痛、惡心、嘔吐及血淀粉酶增高為特點(B錯);穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍,主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征,當(dāng)潰瘍病人腹部疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,進(jìn)食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時,常提示可能出現(xiàn)穿孔(C錯);胃癌早期癥狀不明顯,半數(shù)病人出現(xiàn)上腹隱痛,晚期可有惡病質(zhì)(D錯);上消化道大出血主要表現(xiàn)為嘔血和(或)黑便,常伴有周圍循環(huán)衰竭(E錯)。
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