題目:患者,男,32歲。昨晚與朋友飲酒后突發上腹部持續劇烈疼痛,并向腰背部放射,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物,吐后腹痛不緩解,來醫院就診。實驗室檢查:血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是
2020-04-10
A、膽管結石
B、酗酒和暴飲暴食
C、胰管結石
D、十二指腸液反流
E、急性膽囊炎
B、酗酒和暴飲暴食
C、胰管結石
D、十二指腸液反流
E、急性膽囊炎
正確答案:B
試題解析:急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起的胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。急性胰腺炎有多種致病因素,包括膽道疾病(國內最主要致病因素)、過量飲酒(常見誘因)、十二指腸液反流、代謝性疾病、藥物、創傷等。分析本題題干,患者飲酒后出現突發上腹部持續劇烈疼痛、腰背部放射等各種癥狀,被診斷為急性胰腺炎,因此該患者導致胰腺炎發病的誘因是大量飲酒,所以最可能的原因是酗酒和暴飲暴食(本題選B)。