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題目:診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶是

2020-04-10
A、CPK-MM和LDH-1
B、CPK-MM和LDH-2
C、CPK-MB和LDH-1
D、CPK-MB和LDH-2
E、CPK-BB和LDH-1

正確答案:C

試題解析:臨床用于診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌酶為CPK-MB(肌酸磷酸激酶)和LDH-1(乳酸脫氫酶),在急性心肌梗死發生后可出現肌酸激酶(肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶)升高,其中CPK-MB(肌酸磷酸激酶)是出現最早、恢復最早的酶,特異性最高,乳酸脫氫酶有六種形式,其中LDH-1、LDH-2均可來自心肌細胞,但急性心肌梗死發生時LDH-1增高明顯大于LDH-2,因此,CPK-MB和LDH-1為診斷急性心肌梗死特異性指標(C對BD錯);CPK-MM(肌酸激酶肌肉型)主要在術后、骨骼肌損傷、甲狀腺功能亢進等疾病發生后增高明顯(A錯);CPK-BB為肌酸激酶腦型(E錯)。

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