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題目:該患者可能發生了()

2020-04-10
A、支氣管阻塞
B、肺炎
C、支氣管哮喘
D、右心衰竭
E、急性左心衰竭

正確答案:E

試題解析:急性左心衰竭主要表現為肺循環淤血,主要特征:最早出現的是勞力性呼吸困難,經休息后緩解,最典型的是陣發性夜間呼吸困難,嚴重者可發生急性肺水腫,晚期出現端坐呼吸,早期即可出現咳嗽、咳痰,多發生在夜間,坐、立位可減輕,如發生急性肺水腫,則咳大量粉紅色泡沫樣痰,伴有倦怠、乏力等,體征有心率加快、第一心音減弱、心尖區舒張期奔馬律,部分病人可出現交替脈,肺部聞及濕啰音,符合該患者的表現(E對);支氣管阻塞是異物或腫瘤增大阻塞氣管腔,出現氣短、呼吸困難、喘鳴等(A錯);肺炎典型表現起病多急驟,高熱、寒戰,數小時內體溫可高達39-41℃,呈稽留熱型,發病后2-3天咯鐵銹色痰(B錯);支氣管哮喘典型表現為反復發作的喘息、伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀,常于夜間和(或)清晨發作、加重,多數病人可自行或在治療后緩解(C錯);右心衰竭主要表現為體循環淤血,其癥狀以食欲缺乏、惡心嘔吐、水腫、腹脹、少尿、肝區脹痛等為特征,體征有水腫、頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽性、肝大和發紺等(D錯)。

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