正確答案：D

試題解析：此題考查了心肌梗死的診斷。該患者為男性，具有性別上的危險因素，發病癥狀為胸骨后悶脹窒息感，伴惡心、嘔吐及冷汗，符合冠心病胸痛癥狀，由于疼痛經含服硝酸甘油不能緩解，從而可以診斷為急性心肌便死，排除其它四個選項，D對。