正確答案：C

試題解析：患者既往有心絞痛史，現因工作過累，出現心前區劇烈疼痛且持續4小時以上，含服硝酸甘油無效，應考慮為急性心肌梗死，急性心肌梗死入院后應首先做心電圖檢査，了解心電圖的特征性改變：面向壞死區的導聯，出現寬而深的異常Q波；在面向壞死區周圍損傷區的導聯，出現S-T段抬高呈弓背向上；在面向損傷區周圍心肌缺氧區的導聯，出現T波倒置；在背向心肌梗死的導聯出現R波增高、S-T段壓低、T波直立并增高（C對ABDE錯）。