題目:患者,男,35歲。2小時(shí)前因空洞型肺結(jié)核致大咯血急診入院,給予靜脈輸血治療,期間出現(xiàn)皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐,測(cè)體溫39.8℃,該患者可能發(fā)生
2020-04-10
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
E、細(xì)菌污染反應(yīng)
B、發(fā)熱反應(yīng)
C、溶血反應(yīng)
D、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)
E、細(xì)菌污染反應(yīng)
正確答案:B
試題解析:發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生在輸血過(guò)程中或輸血后1~2小時(shí)內(nèi),開始病人有發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼而體溫升高,可達(dá)38~41℃以上,持續(xù)時(shí)間由30分鐘至數(shù)小時(shí)不等;可伴有皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀(B對(duì));大多數(shù)病人的過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí),其表現(xiàn)輕重不一,一般癥狀出現(xiàn)越早,反應(yīng)越嚴(yán)重;輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,可在局部或全身出現(xiàn),也可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇水腫;嚴(yán)重者可因喉頭水腫、支氣管痙攣而導(dǎo)致呼吸困難,兩肺可聞及哮鳴音,甚至發(fā)生過(guò)敏性休克(A錯(cuò));溶血反應(yīng)初起頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等,后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等(C錯(cuò));枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)臨床表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等(D錯(cuò));細(xì)菌污染反應(yīng)會(huì)有體溫升高,白細(xì)胞升高,但不出現(xiàn)惡心嘔吐(E錯(cuò))。
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