正確答案：D

試題解析：慢性腎小球腎炎是一組病情遷延、病變進展緩慢，最終將發展成為慢性腎衰竭的原發性腎小球疾??；慢性腎炎的致病原因不甚清楚，僅少數病人由急性腎炎遷延不愈轉變而來，大多數病人隱匿起病，肝炎病毒感染可能與慢性腎炎的發病有一定的關系。發病的起始因素是免疫介導炎癥，多數病例腎小球內有免疫復合物沉積。
慢性腎小球腎炎是一種免疫性疾病是腎免疫介導的炎性反應，是不同的抗原微生物感染人體后，產生不同的抗體，結合成不同的免疫復合物。故該病最主要的致病因素是感染后引起的炎癥反應（D對）。