正確答案：D

試題解析：小兒急性腎小球腎炎的特點之嚴重循環充血：輕者僅有輕度呼吸增快，肝大；嚴重者表現明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至帶粉紅色，兩肺布滿濕啰音，心臟擴大，心率增快，有時可出現奔馬律等癥狀，危重病例可因急性肺水腫于數小時內死亡。
該患兒急性腎炎入院，表現為呼吸困難、咳嗽、咳沫痰，是因腎功能異常導致的嚴重循環充血導致的急性左心衰竭的表現（D對）。