題目:呼吸衰竭患者出現下列哪種情況可考慮使用呼吸興奮劑
2020-04-09
A、吸氧后仍有呼吸困難
B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現象
C、吸氧后心率增快、血壓下降明顯
D、吸氧后呼吸明顯受到抑制,通氣量不足時
E、導致呼吸衰竭的原發病因為COPD時
B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚現象
C、吸氧后心率增快、血壓下降明顯
D、吸氧后呼吸明顯受到抑制,通氣量不足時
E、導致呼吸衰竭的原發病因為COPD時
正確答案:D
試題解析:呼吸興奮劑適用于:以中樞抑制為主、通氣量不足引起的呼吸衰竭;不宜用:以肺炎、肺水腫、彌漫性肺纖維化等病變引起的以肺換氣功能障礙為主所導致的呼吸衰竭患者。 慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭,可作為搶救的綜合措施之一。由于此時呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中樞興奮,呼吸主要依靠缺氧時頸動脈體及主動脈體化學感受器的反射性刺激來維持,這時如果給氧,則缺氧對呼吸中樞的興奮作用被消除,致使呼吸受到抑制,使血中二氧化碳分壓更升高。應用呼吸興奮劑則是為了應用氧療法而不引起呼吸抑制,防止單純吸氧所引起的通氣減少及二氧化碳潴留。同時,由于不少呼吸興奮劑還有蘇醒作用,可使病人意識恢復和保持清醒,所以是治療肺性肺病的重要措施。D對