題目:第十三節 患者,女,20歲,診斷:再生障礙性貧血,醫囑:輸注濃縮紅細胞。護士巡房時發現輸血速度變慢,穿刺點局部無腫脹、無壓痛,擠捏輸液器無阻力,局部皮溫正常。護士首先應
2020-04-08
A、用生理鹽水沖管
B、熱敷患者穿刺局部
C、更換輸血器后繼續輸血
D、使用恒溫器加熱血液
E、拔針后另行穿刺
B、熱敷患者穿刺局部
C、更換輸血器后繼續輸血
D、使用恒溫器加熱血液
E、拔針后另行穿刺
正確答案:A
試題解析:輸血中速度變慢應該先檢查原因,“穿刺點局部無腫脹、無壓痛”可以排除針頭滑入皮下組織和靜脈痙攣,所以熱敷局部和另行穿刺沒有用(BE錯);“擠捏輸液器無阻力”可以排除針頭堵塞,首先用生理鹽水沖管(A對);生理鹽水沖管后,若輸血不通暢,可嘗試更換輸血器進行輸血?!熬植科卣!笨梢耘懦簻囟冗^低的原因,所以加熱血液也沒有用(D錯)。