題目:護士在巡回過程中發現某患者靜脈輸液突然發生溶液不滴,該護士首先應采取的措施為
2020-04-08
A、調整針頭斜面
B、抬高輸液瓶
C、穿刺部位熱敷
D、擠壓輸液管
E、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛
B、抬高輸液瓶
C、穿刺部位熱敷
D、擠壓輸液管
E、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛
正確答案:E
試題解析:輸液時突然不滴,患者會有緊張情緒,為了消除其緊張情緒可以首先觀察穿刺部位有無疼痛,并詢問患者穿刺部位是否疼痛,同時還可以快速判斷出溶液不滴是否是因為針頭滑出靜脈外造成的(E對)。如果穿刺部位沒有紅腫和疼痛,則可進一步采取措施,如調整針頭斜面看是否是因為針頭斜面緊貼靜脈壁造成;進行判斷后,再采取相應的措施給予處理。