題目:護士巡視病房時,發現張先生溶液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血。對患者應采取的措施是
2020-04-08
A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢
B、拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺
C、抬高輸液瓶位置
D、交換肢體位置
E、熱敷注射部位上端血管
B、拔出針頭,另選血管更換針頭重新穿刺
C、抬高輸液瓶位置
D、交換肢體位置
E、熱敷注射部位上端血管
正確答案:B
試題解析:考點:輸液常見故障及排除方法。
(1)溶液不滴
①針頭滑出血管外,局部有腫脹、疼痛,應另選血管重新穿刺。
②針頭斜面緊貼血管壁,可調整針頭位置或適當變換肢體位置,直到滴注通暢為止。
③針頭阻塞,表現為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無回血,應更換針頭重新穿刺。
④壓力過低,可抬高輸液瓶位置。
⑤靜脈痙攣所致,用熱水袋或熱毛巾熱敷注射部位上端血管,可以緩解靜脈痙攣。
(2)滴管內液面過高:從輸液架上取下輸液瓶,傾斜液面,使插入瓶內的針頭露于液面上,待溶液緩緩流下,直至滴管露出液面,再將瓶掛于輸液架上,繼續進行滴注。
(3)滴管內液面過低:折疊滴管下端輸液管,同時擠壓塑料滴管,迫使液體流入滴管,直至液面升高至滴管1/2處。
(4)滴管內液面自行下降:檢查滴管各接頭部位是否松動,上端輸液管和滴管內有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器。