題目:患者女性,32歲。發熱、咳嗽、咳痰1周。痰液呈鐵銹色。查體:T40℃,面色潮紅,呼吸音稍粗,右下肺有濕啰音。肝、脾(-)。其最突出的護理診斷是( )
2020-05-18
A、疼痛
B、知識缺乏
C、體溫過高
D、氣體交換受損
E、清理呼吸道無效
正確答案:C
試題解析:患者此時雖然有咳嗽、咳痰,但無呼吸困難,無氣體交換受損,排除選項D;無胸痛,排除選項A;雖然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除選項E;此時最突出、最主要的癥狀是高熱,故排除B,應選C。
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正確答案:C
試題解析:患者此時雖然有咳嗽、咳痰,但無呼吸困難,無氣體交換受損,排除選項D;無胸痛,排除選項A;雖然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除選項E;此時最突出、最主要的癥狀是高熱,故排除B,應選C。