病人男性，66歲，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院。
A、急性肺感染
B、支氣管擴(kuò)張
C、肺心病
D、自發(fā)性氣胸
E、急性左心衰

正確答案：D

試題解析：慢阻肺患者可并發(fā)自發(fā)性氣胸，特別是有肺大泡的病人，當(dāng)劇烈咳嗽或屏氣時(shí)，肺泡內(nèi)壓力急劇增加，可致肺大泡或肺泡破裂發(fā)生自發(fā)性氣胸。病人呼吸困難突然加劇，并伴有明顯的胸痛、發(fā)鉗，昕診時(shí)患側(cè)肺呼吸音弱或消失，叩診時(shí)呈鼓音，應(yīng)考慮氣胸存在。故選D