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題目:男,24歲,胃穿孔并發彌漫性腹膜炎手術后6天,出現發熱、寒戰,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮

2020-04-15
A、膈下膿腫
B、切口感染
C、門靜脈炎
D、肝膿腫
E、腸粘連

正確答案:A

試題解析:腹腔膿腫一般均繼發于急性化膿性腹膜炎或腹腔內手術后 ,多位于原發病灶附近,以膈下膿腫和盆腔膿腫多見。膈下膿腫臨床表現:發熱,初為弛張熱,膿腫形成后為持續高熱或中等發熱。膿腫部位可有持續性鈍痛,深呼吸時加重,常位于近中線的肋緣下或劍突下。膿腫刺激膈肌可引起呃逆。該患者胃穿孔并發彌漫性腹膜炎手術后出現發熱、寒戰,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮膈下膿腫(本題選A)

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