正確答案：D

試題解析：流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，以腮腺腫痛為臨床特點，可并發腦膜炎和胰腺炎，多在學校和幼兒園中流行，以5-15歲患者較為多見。本題干中，患兒右耳周圍腫痛，且同學中有類似患者，查體見以耳垂為中心腫大，疼痛等癥狀，符合腮腺炎的診斷標準（D對）；麻疹臨床表現早期為發熱、上呼吸道炎及結膜炎，麻疹黏膜斑，出疹期其皮疹特點為先出現于耳后、發際、逐漸至額面部、頸部、自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達手掌及足底（A錯）；化膿性中耳炎臨床表現為患兒不明原因性搔耳、搖頭、哭鬧不安，全身癥狀較重、發熱伴消化道癥狀如惡心嘔吐及腹瀉等（B錯）；急性淋巴結炎早期表現為淋巴結腫大、疼痛或壓痛，后期淋巴結粘連成塊不能推動，表皮有發紅和水腫，常伴畏寒、發熱、頭痛及全身不適癥狀（C錯）；急性上呼吸道感染臨床表現主要以發熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽為主（E錯）。