正確答案：A

試題解析：胃十二指腸穿孔常發生于十二指腸潰瘍，主要表現為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的癥狀，X線檢查腹部平片查見膈下游離氣體（A對）；急性結石性膽囊炎主要癥狀有腹痛，在飽餐、進食油膩食物、或在夜間發作，體征有壓痛、反跳痛、肌緊張，Murphy陽性（深壓膽囊區，囑病人深吸氣，可有觸痛反應）（B錯）；急性胰腺炎典型癥狀為腹痛，陣發性加劇，刀割樣疼痛，腸鳴音減弱或消失，可出現移動性濁音（C錯）；急性闌尾炎特征性表現為轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛和腹膜刺激征（D錯）；急性機械性腸梗阻癥狀有陣發性劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣，體征有可見腸型和蠕動波，可聞及腸鳴音亢進，有氣過水聲或金屬音（E錯）。