題目:食管癌手術后最嚴重的并發癥是
2020-04-10
A、肺炎
B、吻合口瘺
C、肺不張
D、乳糜胸
E、出血
B、吻合口瘺
C、肺不張
D、乳糜胸
E、出血
正確答案:B
試題解析:吻合口瘺是食管癌術后最嚴重的并發癥,多發生在術后5~10天,消化道內容物的漏出,導致胸膜感染,表現為持續高熱、呼吸困難、胸痛、患側胸膜腔積氣積液,全身中毒癥狀明顯,重者可發生感染性休克(B對);由于疼痛限制病人呼吸、咳嗽,或胃上拉至胸腔內使肺受壓等因素,術后易發生肺不張、肺感染(AC錯);乳糜胸多因傷及胸導管所致,多發生于術后2~10日,病人表現為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降(D錯);若術后每小時引流量超過200ml,連續3個小時,呈鮮紅色并有較多血凝塊,病人出現煩躁不安、血壓下降、脈搏增快、尿少等血容量不足的表現,應考慮有活動性出血(E錯)。