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題目:患者,女,23歲。生長在高原缺碘區,一年前發現頸前部結節狀腫物,現腫物變化不大,無任何不適。最可能的診斷是

2020-04-10
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進
E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C

試題解析:甲狀腺腫是指良性甲狀腺上皮細胞增生形成的甲狀腺腫大,單純性甲狀腺腫又稱為非毒性甲狀腺腫,是指非炎癥和非腫瘤原因,不伴有臨床甲狀腺功能異常的甲狀腺腫。分析題干,患者應為單純性甲狀腺腫,且是由于缺碘造成的地方性甲狀腺腫(C對);甲狀腺腺瘤是起源于甲狀腺濾泡細胞的良性腫瘤,查體可見甲狀腺囊內單個邊界清楚的結節,有完整的包膜(A錯);甲狀腺癌是來源于甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,多無自覺癥狀,頸部腫塊往往為對稱性硬塊(B錯);甲狀腺功能亢進是指甲狀腺腺體本身產生甲狀腺激素過多引起的甲狀腺毒癥,癥狀主要有易激惹、煩躁失眠、心悸、乏力、怕熱、消瘦、食欲亢進等(D錯);橋本甲狀腺腫是一種自身免疫性甲狀腺炎,典型表現為手抖、怕熱、體重減輕、月經不正常、心悸等(E錯)。

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