題目:患者男,35歲。走路不慎滑倒,頭部觸地,當即昏迷約30分鐘,醒后頭痛,惡心,50分鐘后,再次昏迷,該患者最可能是
2020-04-10
A、腦震蕩
B、腦挫傷
C、腦裂傷
D、腦內血腫
E、硬腦膜外血腫
B、腦挫傷
C、腦裂傷
D、腦內血腫
E、硬腦膜外血腫
正確答案:E
試題解析:硬腦膜外血腫最典型的癥狀是顱內壓增高癥狀明顯,受傷后立即昏迷(原因是腦震蕩),之后清醒經過一段時間再次昏迷(原因是顱內血腫的進行性壓迫),符合該患者的臨床表現(E對);腦震蕩的典型癥狀是會短暫失去意識,對受傷的經過記憶不清,但受傷以前的事情能記清,有逆行性遺忘(A錯);腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統稱,挫傷和裂傷常是同時并存的,腦挫裂傷后常立即發生意識障礙,程度和持續時間與損傷的部位和程度有關,輕者持續數小時,會出現惡心、嘔吐(BC錯);腦內血腫,除顱內壓增高外無特殊表現,傷后意識障礙多持久,且進行性加重,多無中間意識好轉,容易引起腦疝(D錯)。