題目:患者,女,50歲。頻繁嘔吐5天,不能進食,出現(xiàn)脫水、低血鉀,補液時家屬心切,私自將補液速度加快,患者出現(xiàn)不適,此時治療應選用
2020-04-10
A、硫酸鎂
B、氯化鈉
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、葡萄糖酸鈣
B、氯化鈉
C、碳酸氫鈉
D、乳酸鈉
E、葡萄糖酸鈣
正確答案:E
試題解析:臨床低鉀血癥的處理是積極處理病因并糾正低鉀血癥,補鉀過程中應注意緩慢滴注,因為含鉀溶液過快滴注,血清鉀濃度短期內(nèi)增高則易造成致命危險,該題干中患者由于脫水、低血鉀進行補液治療,但家屬私自調(diào)節(jié)速度,并出現(xiàn)不適,是由于補鉀過快血鉀濃度短時間內(nèi)快速增加引起,因此對于該患者的處理為立即停止口服、靜脈補鉀,避免含鉀高食物,同時應注射葡萄糖酸鈣對抗心律失常(E對);其他均不是治療補鉀過快的有效手段,其中硫酸鎂具有解痙作用,氯化鈉為臨床基礎用液,碳酸氫鈉可用于酸中毒治療,乳酸鈉可用于糾正堿中毒(ABCD錯)。