正確答案：D

試題解析：有發熱和出血征象說明患者白細胞、血小板減少，提示白血病、再生障礙性貧血均有可能，但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結腫大，故考慮白血病可能性較大，應進一步行骨髓檢查加以鑒別，白血病骨髓檢查是診斷白血病的重要依據，骨髓一般增生明顯活躍或極度活躍，主要細胞為白血病原始細胞和幼稚細胞，正常粒系、紅系細胞及巨核細胞系統均顯著減少；再生障礙性貧血骨髓穿刺物中骨髓顆粒極少，脂肪滴增多，重型顯示骨髓增生低下或極度低下，非重型共同特點是巨核細胞都減少（D對ABCE錯）。