題目:患者,女,45歲。為ITP患者,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療7個月后,血小板為22x10?/L,仍有月經(jīng)過多、牙齦出血癥狀,進(jìn)一步治療需考慮
2020-04-10
A、繼續(xù)使用糖皮質(zhì)激素治療
B、免疫抑制劑
C、脾切除
D、輸血小板
E、中藥治療
B、免疫抑制劑
C、脾切除
D、輸血小板
E、中藥治療
正確答案:C
試題解析:ITP為特發(fā)性血小板減少性紫癜的英文縮寫,是一種復(fù)雜的多種機(jī)制共同參與的獲得性自身免疫性疾病,是由于患者對自身血小板抗原的免疫失耐受,產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞和血小板生成受抑制,出現(xiàn)血小板減少,伴或不伴皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn),臨床首選糖皮質(zhì)激素治療,若糖皮質(zhì)激素治療無效,病情遷延6個月以上,或糖皮質(zhì)激素維持量大于30mg/d時應(yīng)考慮脾切除手術(shù)(C對ABDE錯)。
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