題目:腎病綜合征的治療,不合理的措施是
2020-04-10
A、必要時補充白蛋白
B、必要時可應用阿司匹林
C、用激素治療4周,無效加用環磷酰胺
D、用激素治療,尿蛋白減少立即減量
E、必要時應用環孢素A
B、必要時可應用阿司匹林
C、用激素治療4周,無效加用環磷酰胺
D、用激素治療,尿蛋白減少立即減量
E、必要時應用環孢素A
正確答案:D
試題解析:腎病綜合征的治療措施有:糖皮質激素(簡稱激素)治療可能是通過抑制炎癥反應、抑制免疫反應、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影響腎小球基底膜通透性等綜合征作用而發揮其利尿、消除尿蛋白的療效,使用原則是起始足量、緩慢減藥、長期維持(D錯,為本題正確答案);當病人低蛋白血癥及營養不良嚴重時亦可考慮應用人血白蛋白,同時白蛋白的應用可提高血漿膠體滲透壓,促進組織中水分的回吸收并利尿(A對);腎病綜合征由于凝血因子的改變及激素的使用,常處于高凝狀態,必要時可使用阿司匹林(B對);環磷酰胺屬于細胞毒藥物,可用于“激素依賴型”或“激素抵抗型”,協同激素治療,一般不作為首選或單獨治療(C對);環孢素能選擇抑制T輔助細胞及T細胞毒效應細胞,已作為二線藥物用于治療激素及細胞毒藥物無效的難治性腎病綜合征(E對)。