題目:患者,女,38歲。咳嗽、咳痰5年余。近1個月來咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜間臥床時加重,痰量多時可達400ml,靜置后可分為三層。該患者典型的X線表現為
2020-04-10
A、兩肺透亮度增加
B、肺紋理增多紊亂
C、邊界毛糙的結節狀陰影
D、肺段或肺葉淡薄均勻陰影
E、不規則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影
B、肺紋理增多紊亂
C、邊界毛糙的結節狀陰影
D、肺段或肺葉淡薄均勻陰影
E、不規則蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影
正確答案:E
試題解析:支氣管擴張臨床表現為慢性咳嗽、咯大量膿痰和(或)反復咯血,支氣管擴張患者痰液靜置后可分三層,上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴厭氧菌感染時痰液惡臭。分析題干,患者可診斷為支氣管擴張,支氣管擴張患者X線可見一側或雙側下肺紋理增多或增粗,典型者表現為不規則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發狀陰影(E對);兩肺透亮度增加為肺部過度充氣的表現(A錯);肺紋理增多、紊亂多為支氣管、肺部炎癥表現(B錯);邊界毛糙的結節狀陰影應考慮肺癌(C錯);肺段或肺葉淡薄、均勻陰影為炎性病變早期、滲出未實變之前(D錯)。