正確答案：A

試題解析：慢性阻塞性肺疾病的常見并發癥包括慢性呼吸衰竭、自發性氣胸、慢性肺源性心臟病等，其中自發性氣胸表現為慢性阻塞性肺疾病患者出現突然加重的呼吸困難，并伴有明顯的發紺，患側肺部聽診為鼓音，聽診呼吸音減弱或消失，應考慮為自發性氣胸，可通過×線確診。分析題干，患者符合自發性氣胸的表現（A對）；急性心肌梗死疼痛位于胸骨后或心前區，可向左肩放射，時間常大于30分鐘（B錯）；急性肺炎表現為發熱、咳嗽、呼吸淺快等癥狀（C錯）；滲出性胸膜炎患者可有胸痛、呼吸困難、胸膜摩擦音及胸膜摩擦感（D錯）；肺栓塞常見癥狀包括不明原因呼吸困難及氣促、胸痛、暈厥、咯血、咳嗽、心悸等（E錯）。